Pак мочевого пузыря - лечение в Израиле

Национальный Онцоцентр им.Сураски в Израиле является одним из ведущих в мире в сфере лечения онкологических заболеваний мочеполовой системы. На нашем счету тысячи спасённых жизней.

При диагнозе рака мочевого пузыря самым важным этапом диагностики является верификация и дифференциация вида опухоли и оценка степени метаcтатического поражения организма.

Для оценки распространенности опухоли и объема операции проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Лабораторные тесты – общий анализ крови, биохимия, онкомаркеры, общий и микроскопический анализы мочи, посев мочи на культуру
• Ревизия препаратов предыдущей биопсии
• КТ урография до и после введения контраста
• Радиоизотопное исследование почек (DMSA, MAG-3)
• Консультация уро-онколога;

Продолжительность этапа обследования 4 рабочих дня.

После завершения этапа неинвазивной диагностики начинается этап внутрипузырной диагностики (сочетается с удалением участков опухоли мочевого пузыря) и последующих лечебных мероприятий.

Варианты лечения рака мочевого пузыря в Израиле

Если опухоль локализована в мочевом пузыре и не выходит за слои стенки, то лечебные мероприятия включают операцию удаления опухоли и последующую внутрипузырную терапию БЦЖ или митомицином в течение 6 недель.

После выписки надо оставаться в стране до 5 дней.

Внутрипузырная терапия начинается через две недели после операции.

Если опухоль прорастает слои стенки мочевого пузыря и есть подозрение на ее распространение в малом тазе, то после операции трансуретральной резекции пузырной части опухоли с биопсией проводится системная химиотерапия, контроль, после чего возможна вторая операция радикального удаления мочевого пузыря с одномоментной реконструкцией пузыря (как правило из участка тонкого кишечника пациента).

Операция цистэктомии с реконструкцией пузыря (Radical Cystectomy and Urinary Diversion by Ileal Conduit. 9 дней госпитализации.

После выписки надо оставаться в стране еще до 10 дней.

Если опухоль не выходит в малый таз, но распространяется по мочеточнику, то в ходе операции удаления опухоли пузыря проводится ретроградная уретеропиелография с биопсией части опухоли по ходу мочеточника. Если существует техническая возможность, то удаляется сразу и мочеточниковая часть опухоли с пластикой мочеточника и созданием в мочевом пузыре нового устья мочеточника (TUR-T + Bladder Biopsy + Distal Ureterectomy + Re-implantation).

Если есть риск распространения опухоли в малый таз при открытии мочеточника, операция ограничивается удалением пузырной опухоли, затем проводится 6-ти недельная внутрипузырная химиотерапия, затем операция удаления и пластики мочеточника.

О специалисте

Профессор Юза Хен, онко-уролог, заведующий онко-урологическим отделением МЦ Сураски (Ихилов) в Тель-Авиве. Президент Израильского общества сексуальных дисфункций в Тель-Авиве. Специалист в области реконструктивной хирургии, лечения рака простаты, надпочечников и мочевого пузыря. Профессор Юза Хен имеет богатый опыт сотрудничества с ведущими медицинскими центрами США, Израиля, Англии, Австрии, Сингапура и Германии. Помимо клинической практики, занимается научными разработками и публикациями. Опыт работы по специальности более 20 лет.